成長ホルモン治療の効果：何を目指し、どう確かめる？

成長ホルモンは、骨の伸びに関わるホルモンです

成長ホルモンは脳の下垂体から分泌されるホルモンで、子どもの骨の伸びなど、成長に関わります。治療では、成長ホルモンの製剤（一般名：ソマトロピン）を、ご自宅で皮下に注射します。

出典 [1]

保険で使う場合と、自由診療で使う場合があります

成長ホルモン分泌不全性低身長症やSGA性低身長症などの病気には承認された製剤があり、保険診療で治療します。一方、原因となる病気が見つからない低身長への使用は、国内で承認された範囲に含まれない適応外使用で、自由診療になります。

米国では、原因となる病気が見つからない低身長（特発性低身長）に対して成長ホルモン製剤が承認されています。ただし、国や対象の条件が違えば、同じ結果がそのまま当てはまるわけではありません。

出典 [2] [3]

効果は「伸びる速さ」の変化で確かめます

治療の効果は、治療を始める前と比べて、1年あたりの身長の伸びがどう変わったかで確かめます。1回の測定ではなく、同じ条件で測った記録を続けて見ます。

伸び方には個人差があります。「必ず〇cm伸びる」「最終身長が〇cmになる」といった約束はできません。

出典 [2]

続けるかどうかは、定期的に見直します

治療中も定期的に診察し、身長、体調、副作用を確認しながら、続けるかどうかを判断します。期待したほど伸びる速さが変わらない場合は、治療をやめることも選択肢です。骨端線が閉じて身長の伸びが止まると、治療は終わりになります。効果は、数か月から1年ごとに、伸びる速さを比べて確かめます。

出典 [3]

効果をうたう情報を読むときは

• 対象の病気や年齢が、自分の子どもと同じ条件か。
• 伸びた量だけでなく、比べた相手（治療しなかった場合など）が示されているか。
• 副作用や費用、続ける期間も一緒に書かれているか。
• 体験談や「必ず」「誰でも」といった表現だけで判断していないか。

学会の見解と、ノビケアで治療を選ぶ場合は？

日本小児内分泌学会は、低身長の子どものうち成長ホルモンが適切に使えるのは約5％で、残りの95％ほどは健康保険の適応にならず、よい治療効果が期待できないと説明しています。

ノビケアでは、原因となる病気が見つからない低身長への成長ホルモン治療を、国内で承認された使い方の範囲外（適応外使用）の自由診療として行っています。治療を始める前に、医師がこの学会の見解も含めて、期待できる効果とその限界、副作用、費用をご説明し、保護者の方に納得して選んでいただきます。治療を受けずに経過を見ることも、大切な選択肢です。

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ノビケアの成長ホルモン治療について（自由診療）

ノビケアの成長ホルモン治療は自由診療で、健康保険や医療費助成は使えません。原因となる病気が見つからない低身長への使用は、国内で承認された効能・効果に含まれていない適応外使用です。重い副作用が起きた場合でも、国の医薬品副作用被害救済制度は原則として利用できません。

費用（税込）は、医師による無料相談が0円、医師が必要と判断した場合の郵送検査（指先の血液と尿）が20,000円（送料込み）です。お薬は1本あたり、治療を始める月が40,000円、2か月目以降が60,000円、6か月分一括プランでは50,000円です（注射器・注射針と冷蔵便の送料を含みます）。1か月に使う本数は体重によって変わり、2〜5本が目安です。

注射はご自宅で毎日1回行い、治療は年単位になることが多く、続けるかどうかを定期的に判断します。主な副作用は、注射したところの痛み・赤み・腫れ、関節の痛み、むくみ、頭痛などで、まれに頭の中の圧が高くなる、股関節の骨がずれる、側弯が進む、血糖値が上がる、甲状腺の働きが変わる、といったことがあります。詳しくは「成長ホルモン治療について」のページをご覧ください。ご質問はお問い合わせページから受け付けています。

出典 [3] [4]