ノビケアのコラム
子どもの身長と、成長ホルモン治療のこと。
背の伸び方、受診の目安、検査、治療の効果と副作用、費用。保護者の方からよく聞かれることを、医師が確認して431本にしています。
まず読みたいコラム
- 成長ホルモン治療の値段・料金は?自費でかかる1か月・6か月の金額と内訳値段はほぼお薬代で、体重で決まります。1か月・6か月の金額と、含まれるものを全部のせました。
- 学校の健康診断で「成長曲線で気になる」と言われたら:通知の意味と受診の準備通知は病気の診断ではありません。これまでの記録を集めて小児科へ、が次の一歩です。
- 子どもの低身長をオンラインで相談するには?オンライン診療でできること・できないこと画面越しで話せるのは、成長記録やこれまでの検査のこと。対面でないとできない診察もあります。
- 低身長の基準は?何cmから「低身長」になる?「何cm以下」という一つの数字はありません。目安は−2SD以下で、年齢と性別で変わります。
- 低身長は何科に相談する?子どもの身長が気になるときの受診の目安同級生より小さいだけでは、治療の必要性は決まりません。見るのは身長の位置とこれまでの伸び方です。
- 「様子を見ましょう」と言われたら、次に何を確認する?何もしない、という意味ではありません。次の受診時期と、早めに来るべき変化をその場で聞いておきましょう。
- 成長ホルモン治療は「保険が使えない」と言われたら:理由の確かめ方と次の選択肢保険が使えない理由は、病名・身長の基準・骨端線のどれかで違います。まずそこを確かめると次が見えます。
- 成長ホルモン治療の費用:保険診療・医療費助成・自由診療の違い月額や初回料金だけでは負担は見えません。保険か自由診療か、助成が使えるかを分けて確認を。
まず知っておきたいこと
42本相談のタイミング、成長曲線の見方、検査や費用。最初に気になることから読めます。
- 低身長は何科に相談する?子どもの身長が気になるときの受診の目安同級生より小さいだけでは、治療の必要性は決まりません。見るのは身長の位置とこれまでの伸び方です。
- 成長曲線の見方:一回の身長と、これまでの伸び方一回の測定より、記録を時間の順に並べて見るのがコツ。平均線に近づけるための表ではありません。
- 低身長の受診前に用意する記録と質問きれいなグラフは要りません。測定日と身長が分かる元の記録を、母子手帳や学校から集めておきましょう。
- 低身長ではどんな検査をする?記録・採血・骨年齢の役割検査は全員同じではなく、経過や診察から医師が選びます。採血や骨年齢で何を見ているのかも。
- 子どもの低身長をオンラインで相談するには?オンライン診療でできること・できないこと画面越しで話せるのは、成長記録やこれまでの検査のこと。対面でないとできない診察もあります。
成長ホルモン治療
95本始める年齢とやめる時期、保険が使える病気、注射のこと、治療中の暮らし。
- 成長ホルモン治療は何歳から始める?開始年齢は一律ではなく、病気ごとの条件しだい。SGA性なら3歳以上、どれも骨端線が閉じる前が前提です。
- 成長ホルモン治療は何歳まで?やめる時期の考え方やめる時期を決めるのは年齢ではなく、骨端線の状態と1年の伸び。途中で見直すこともあります。
- 成長ホルモン治療が保険で受けられるのはどんな場合?対象は国が承認した病気で、基準を満たす場合です。原因が見つからない低身長は国内では対象外。
- 原因が見つからない低身長(特発性低身長)とは?低身長で最も多いタイプで、家族性低身長も含まれます。多くは治療をせず、経過を見ていきます。
- SGA性低身長症とは?小さく生まれ、2歳までに追いつかなかった状態です。条件を満たせば3歳以上で保険の治療を検討できます。
低身長の基準と受診の目安
65本どのくらいなら「低身長」?受診を考える目安と、正しい測り方。
- 低身長の基準は?何cmから「低身長」になる?「何cm以下」という一つの数字はありません。目安は−2SD以下で、年齢と性別で変わります。
- 子どもの身長が伸びない原因は?多いのは家族に似た体質や、ゆっくり育つタイプ。ホルモンの不足や病気が隠れていることもあります。
- 身長が伸びない子の特徴は?受診の目安とあわせて解説気をつけたいのは小柄さより、伸びるスピードの低下。成長曲線で線から下にずれていませんか。
- 朝と夜で身長が違うのはなぜ?正しい測り方は?夜に低く測れるのは、背骨などに体重がかかるための一時的な変化。比べるなら時間帯をそろえて。
- 成長曲線の書き方は?母子手帳や学校の記録から、家で書く手順母子手帳や学校の記録から点を打ち、順につなぐだけ。見るのは点の高さより線の形です。
成長期・思春期・骨端線
59本背が伸びる時期と止まる時期。思春期の変化と、骨端線との関係。
- 身長は何歳まで伸びる?骨端線が閉じると伸びは止まります。閉じる時期は人それぞれで、年齢だけでは決まりません。
- 成長期はいつ?男子・女子の違いは?よく伸びるのは乳幼児期と思春期の2回。思春期は女の子が10歳ごろ、男の子が12歳ごろからが目安です。
- 成長スパートとは?背が伸びる時期のサインは?女の子は胸のふくらみ、男の子は精巣が大きくなるのがサイン。早すぎるときは時期にも目を向けて。
- 身長の伸びが止まるサインは?1年の伸びが小さくなったら、止まりに近づいているサイン。本当に止まったかは骨端線を調べないと分かりません。
- 初潮(生理)が来たら身長は止まる?初潮後に伸びる量の考え方初潮の日から止まるわけではありません。ただ伸びのピークは過ぎていることが多く、ゆるやかになります。
低身長の原因と成長ホルモンのしくみ
63本体質か、病気か。原因の見分け方と、成長ホルモンのはたらき、検査のこと。
- 成長ホルモン治療を受けるクリニックを選ぶときに確認することは?原因を調べてから治療を考えるか、適応外使用の説明はあるか。費用・副作用・やめる基準も事前に確認を。
- スポーツ選手を目指す子の成長ホルモン治療はドーピングになる?成長ホルモンは常に禁止されている物質です。治療ならTUEの手続きが要るので、始める前に医師と確認を。
- 低身長の種類は?体質・家族性・病気によるものいちばん多いのは家族性や体質によるもの。病気が原因のこともあり、記録と検査で医師が見分けます。
- 病気が原因の低身長に気づくサインは?一番大事なのは、伸びるスピードが落ちてくること。疲れやすい、のどが渇くといった体のサインもあります。
- 「様子を見ましょう」と言われたら、次に何を確認する?何もしない、という意味ではありません。次の受診時期と、早めに来るべき変化をその場で聞いておきましょう。
年齢別の平均身長
30本0歳から高校生まで、年齢ごとの平均身長と1年の伸びの目安。
- 0歳(赤ちゃん)の月齢別の平均身長は?伸び方の見方0歳のあいだに平均で20cm以上大きくなります。平均との差より、発育曲線に沿っているかを見てあげて。
- 1歳の平均身長は?1歳前半・後半の目安と伸び方1歳の1年間も平均で10cm前後伸びます。一度の数字より、健診ごとの伸び方を見てあげてください。
- 2歳の平均身長は?2歳前半・後半の目安と測り方の変化2歳後半でおおむね90cm前後に。寝て測る方法から立って測る方法に変わるので、記録の比べ方に注意を。
- 3歳の平均身長は?3歳児健診で見ることと相談の目安3歳の終わりごろには100cmに近づきます。健診の節目なので、記録をそろえて伸び方を確かめておくと安心。
- 4歳の平均身長は?100cmを超えるころの伸び方平均で100cmを超えるころですが、同じ4歳でも幅は広め。園の身体測定の記録が役に立ちます。
成長と遺伝
22本親の身長はどこまで関係する?予測の計算と、その幅の考え方。
- 中学生であと何cm伸びる?一律には言えず、思春期の進み具合しだいです。手がかりになるのは、最近1年の伸びと体の変化の記録。
- 高校生でも身長は伸びる?伸びる人はいますが、多くは中学までに大きく伸びる時期を終えています。鍵は骨端線が残っているかどうか。
- 1年に何cm伸びるのが普通?年齢別の伸びの目安小学生は平均6cm前後。ただ「普通」かどうかは一律のcmではなく、年齢・性別の基準で医師が判断します。
- 大人になってから身長は伸びる?骨端線が閉じたあと、大きく伸びることは基本的にありません。測るたびに違うのは姿勢や測り方のせいかも。
- ひげ・脇毛・陰毛が生えたら身長は止まる?生えた時点で止まるわけではありません。ただ、体毛だけでは残りの伸びは判断できません。
食事・栄養
26本牛乳、たんぱく質、サプリ。食べ物と身長について、分かっていることと分かっていないこと。
- 牛乳を飲むと身長は伸びる?1日の量の目安と考え方牛乳は1日200〜300mL程度が目安。たくさん飲むほど背が伸びるわけではありません。
- カルシウムで身長は伸びる?子どもの必要量ととりすぎの注意足りている子が多くとっても背は伸びません。サプリの前に、まず食事の見直しと医師への相談を。
- たんぱく質は1日どのくらい必要?子どもの年齢別の推奨量8〜9歳なら1日40gが推奨量。多くとっても背が伸びる裏づけはなく、毎食少しずつが基本です。
- プロテインを飲むと身長は伸びる?子どもに使う前に知っておきたいこと背が伸びる裏づけはありません。必要なたんぱく質は、多くの場合ふだんの食事でとれます。
- 亜鉛と身長の関係は?不足のサインと、サプリを使う前に知りたいこと不足すると伸びが悪くなることも。ただ、亜鉛不足かどうかは症状や血液検査で医師が判断します。
睡眠・運動
29本睡眠時間、夜更かし、筋トレ、スポーツ。毎日の習慣と身長の関係。
- 子どもに必要な睡眠時間は?年齢別の目安小学生は9〜12時間、中高生は8〜10時間が目安。朝の目覚めや日中の様子もあわせて見て。
- 成長ホルモンは22時〜2時に出る?「ゴールデンタイム」は本当?「22時〜2時」を示す公的な資料は見当たりません。時刻より、毎日決まった時刻に寝ることが大事。
- 寝る子は育つは本当?成長ホルモンと睡眠睡眠が成長に大切なのは本当。ただ、長く眠るほど背が伸びるとは確かめられていません。
- 夜更かしは身長に影響する?身長への影響を示す資料はないものの、続くと睡眠不足になりやすいので習慣にしないことが大事。
- 筋トレをすると身長が伸びない?大人が見守る軽めの筋トレなら、成長板に害はないとされています。注意したいのは重すぎる負荷。