身長が一度止まってまた伸びることはある？伸びが止まったように見える理由

身長が止まってから、また伸びることはありますか？

あります。身長が伸びるのは、骨端線が開いている間です。骨端線が開いているうちに伸びが止まって見えても、それは「伸びる力がなくなった」のではなく、「何かの理由で伸びが小さく見えている」状態です。

理由は大きく3つあります。1つめは、測り方のずれで、実際は伸びているのに止まって見えるもの。2つめは、思春期の伸びの前に、伸びが一時的に小さくなる時期。3つめは、病気や栄養不足などで伸びが抑えられていて、原因がよくなると追いつくものです。

反対に、骨端線が閉じたあとは、伸びが戻ることはありません。日本小児内分泌学会は、思春期の後半に骨端線が閉じると、成長ホルモンが働いても骨は長さの方向に伸びなくなると説明しています。

出典 [1]

測り方のずれで、止まって見えることはありますか？

よくあります。身長は一日の中でも変わります。英国の研究（1997年）では、子どもの身長は午前9時から午後1時までの間に、平均で約0.5cm低くなっていました。

小学生の1年の伸びはおよそ5〜6cmです。数か月ごとの伸びは1〜2cmほどなので、朝と昼の違いだけで「伸びていない」「縮んだ」と見えてしまいます。

季節の影響もあります。国立成育医療研究センターは、0歳児では冬より夏に身長が伸びやすく、1か月の伸びに1割ほどの差があったと報告しています。短い期間で比べるほど、こうした波に振り回されます。

止まったと感じたら、まず次の点を確かめてください。

• 去年と今年で、測った時期と時間帯がそろっているか
• 学校の値と家の値を混ぜていないか
• 靴下や髪型、立ち方が同じか
• 比べた間隔が半年より短くないか

出典 [2] [3] [4]

思春期の前に、伸びが一時的に小さくなることはありますか？

あります。国立保健医療科学院に掲載された成長曲線のガイドは、思春期に向けて1年の伸びが少しずつ小さくなる時期（prepubertal dip）があると説明しています。

そのあと思春期に入ると、伸びは一気に速くなります。始まってから1〜2年で伸びのピークを迎えます。日本の研究では、ピークは男の子で平均13歳ごろ、女の子で平均11歳ごろでした。ピークのころは、1年に男の子で平均9.9cm、女の子で平均8.3cm伸びていました。

思春期が遅い子は、この「減ってから伸びる」までの間が長くなります。同級生がどんどん伸びるなかで、本人だけ止まったように見える時期があります。胸のふくらみや精巣の大きさの変化がまだなら、伸びのピークはこれからかもしれません。

中学生で伸びが減ったときの見分け方は「去年より身長の伸びが減った中学生」のコラムで説明しています。

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病気や栄養不足で止まった伸びは、戻りますか？

原因がよくなれば、戻ることが多いです。伸びを妨げていたものがなくなると、年齢の標準より速く伸びて、もとの成長曲線の線に近づこうとします。これを追いつき成長（キャッチアップ成長）と呼びます。

米国の研究者らの総説（2011年）は、甲状腺ホルモンが足りない状態や、ステロイドが多すぎる状態のあいだは、成長板の「老化」も遅れると説明しています。伸びる力が温存されているため、原因がよくなったあとに速く伸びられるのです。

栄養も同じです。栄養と追いつき成長についての総説（2015年）は、栄養が回復すると多くは自然に追いつく一方、差が残る場合もあるとしています。

心の面も関わります。1982年度の厚生省の研究報告では、強い心理的な抑圧が続く環境で伸びが落ちた子で、環境が改善すると成長が促され、成長ホルモンの出方もよくなったとしています。

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追いつききらないのは、どんなときですか？

原因が長く続いたときです。米国で、子どものころに重い甲状腺機能低下症と診断された24人を大人になるまで追った研究（1988年）では、治療を続けても大人の身長は平均より低く、両親から見込まれる身長に届きませんでした。身長の不足は、治療前に病気が続いた期間が長いほど大きくなっていました。

もう一つは、思春期の終わり近くまで原因が見つからなかったときです。骨端線が閉じるまでの時間が残っていなければ、追いつく前に伸びが終わってしまいます。

「そのうちまた伸びるだろう」と待つ前に、止まった理由を確かめることが大切なのは、このためです。

出典 [9] [1]

伸びが戻ってきたかは、どう確かめますか？

1回の測定では分かりません。半年から1年の間隔で、同じ条件で測った値を並べます。

追いつきの途中なら、1年あたりの伸びが同じ年齢の標準より大きくなり、成長曲線の線を上向きに横切っていきます。思春期の伸びが始まった場合も、伸びは目に見えて速くなります。どちらなのかは、思春期のサインの有無であたりがつきます。

記録は、成長曲線に点で書き込むのがいちばん分かりやすい方法です。点を線でつなぐと、「止まった時期」と「戻ってきた時期」が一目で分かります。学校の健康診断の値は毎年ほぼ同じ時期に測られているので、記録の柱になります。

伸びが戻ってこないまま半年、1年と過ぎるなら、待つ理由はありません。伸びる期間には限りがあるからです。

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骨端線が閉じかけているかどうかは、どう分かりますか？

家庭の記録で分かるのは、伸びの速さの変化までです。骨端線がどのくらい残っているかは、手のエックス線写真で骨年齢を調べて分かります。

日本小児内分泌学会は、骨年齢で男子16.0歳、女子14.6歳を超えると、骨端線が閉じた状態に当たるとしています。同じ学会は、男の子では声変わり、女の子では月経が始まると、その後の伸びはわずかになるとも説明しています。

声変わりや初経がまだなのに伸びが止まって見えるなら、骨端線は十分に残っていると考えられます。この場合は「止まった理由」を探すほうが先です。

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どんなときに、相談したほうがよいですか？

日本学校保健会は、成長曲線の基準線をまたいで下向きになった場合に、病的な原因を考えるとしています。次のようなときは、記録を持って相談してください。

次の症状があるときは、身長のことは置いて、早めに医療機関を受診してください。頭痛が続く、吐く、見えにくい。のどがとても渇く、尿が多い、体重が減る。疲れやすさや寒がりが続く。

• 思春期の変化がまだないのに、1年の伸びが小さい状態が1年以上続いている
• 成長曲線の線を横切って下がってきた
• 体重は増えているのに、身長だけ伸びていない
• 食事の量が減った、体重が落ちてきた

出典 [11] [12]

ノビケアでは、伸びが止まって見えるときの相談ができますか？

できます。ノビケアは自由診療のオンライン外来です。医師による無料相談では、学校の記録や家での測定を一緒に並べ、測り方のずれなのか、思春期の前の時期なのか、確かめたほうがよい止まり方なのかを整理します。

必要に応じて郵送の血液・尿検査を行います。骨年齢の検査は近くの医療機関で受けることを勧めていますが、必須ではありません。診察や検査で病気が疑われるときは、医師が専門の小児科へご紹介します。

出典 [13] [14]

身長が止まって見えるときによくある質問

Q. 半年まったく伸びていません。止まったのでしょうか？

A. 測った時間帯や測り方がそろっているかを、まず確かめてください。そろえても半年で伸びがないなら、思春期の段階を見たうえで、早めに相談してください。

Q. 初経（声変わり）のあと伸びが止まりましたが、また伸びますか？

A. 伸びはわずかになる時期です。大きく戻ることは期待しにくく、骨年齢で残りを確かめます。

Q. 伸びが戻ってきたら、もう心配ありませんか？

A. 戻ったこと自体はよいサインです。いまは順調でも、どこまで伸ばせるかは記録で一緒に見られます。

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まとめ

骨端線が開いているうちは、止まって見えた伸びが戻ることはあります。測り方のずれ、思春期の前の一時的な減り、病気や栄養不足のあとの追いつきが主な理由で、骨端線が閉じたあとは戻りません。止まった理由を記録で確かめたいときは、ノビケアの医師による無料相談をご利用ください。

出典 [14]

ノビケアの成長ホルモン治療について（自由診療）

ノビケアの成長ホルモン治療は自由診療で、健康保険や医療費助成は使えません。原因となる病気が見つからない低身長への使用は、国内で承認された効能・効果に含まれていない適応外使用です。重い副作用が起きた場合でも、国の医薬品副作用被害救済制度は原則として利用できません。

費用（税込）は、医師による無料相談が0円、医師が必要と判断した場合の郵送検査（指先の血液と尿）が20,000円（送料込み）です。お薬は1本あたり、治療を始める月が40,000円、2か月目以降が60,000円、6か月分一括プランでは50,000円です（注射器・注射針と冷蔵便の送料を含みます）。1か月に使う本数は体重によって変わり、2〜5本が目安です。

注射はご自宅で毎日1回行い、治療は年単位になることが多く、続けるかどうかを定期的に判断します。主な副作用は、注射したところの痛み・赤み・腫れ、関節の痛み、むくみ、頭痛などで、まれに頭の中の圧が高くなる、股関節の骨がずれる、側弯が進む、血糖値が上がる、甲状腺の働きが変わる、といったことがあります。詳しくは「成長ホルモン治療について」のページをご覧ください。ご質問はお問い合わせページから受け付けています。

出典 [13] [14]