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学校の検診で「側弯症の疑い」と言われたら:思春期の伸びと背骨、受診の流れ
公開日:2026年10月5日 更新日:2026年10月5日
学校の検診で「側弯症の疑い」と言われても、それは見た目の左右差から受診をすすめる段階で、側弯症と決まったわけではありません。整形外科でエックス線検査を受けて、背骨の曲がりの角度を測ってはじめて診断と治療の方針が決まります。側弯症は背が大きく伸びる思春期に進みやすいため、受診をすすめられたら早めに整形外科を受診しましょう。
学校の検診では、背中のどこを見ている?
文部科学省の健康診断の基準では、側弯症を見つけるために、まっすぐ立った姿勢で両肩の高さ、肩甲骨の高さと位置、わきのラインに左右差がないかを見ます。さらに、手のひらを合わせて上体をゆっくり前に倒した姿勢で、背中や腰の高さに左右差がないかを確かめます。
2016年度からは運動器検診として、家庭で背骨や手足のことを記入する調査票と、学校医の診察をあわせて判定するしくみになっています。令和6年1月の文部科学省の通知では、検診の服装は体操服や下着、タオルで体を覆うことを原則とし、正確な診察のために医師が服をめくって見る場合があることを事前に説明するよう求めています。
「疑い」と言われたら、側弯症と決まったの?
学校の検診は、見た目の左右差から側弯症の可能性がある子を見つけるためのものです。日本整形外科学会の保護者向けの解説では、前かがみの検査は信頼性の高い方法の一つですが、その信頼性は8割ほどとされ、正確な診断には背骨のエックス線検査で曲がりの角度を測る必要があるとしています。
日本側彎症学会も、機器を使った精度の高い検診であっても100%の精度は保証できず、最終的には専門の医師がエックス線画像などで確かめなければならない場合があるとしています。「疑い」の段階で心配しすぎず、まずは整形外科で確かめてもらいましょう。
側弯症とは?どのくらいの子に見られる?
側弯症は、背骨がねじれを伴って左右に曲がる状態で、エックス線で測った曲がりの角度(コブ角)が10度以上の場合をいいます。日本側彎症学会の患者向けサイトでは、10度を超える側弯症は全体の2〜3%、20度以上は0.3〜0.5%、30度以上は0.1〜0.3%とされています。
側弯症の8割前後は、原因の分からない特発性側弯症です。その中で多い思春期特発性側弯症は10歳以降に起こり、女の子が男の子の5〜8倍多いとされています。同じ学会のサイトでは、通学かばんの種類や重さ、寝る姿勢などの生活習慣は側弯症と関連がなかったという研究が紹介されています。
10歳までに見つかった側弯症は「早期発症側弯症」と呼ばれます。成長とともによくなることもあれば、どんどん進むこともあるため、長い期間にわたって経過を見る必要があるとされています。小学校の低学年や中学年で指摘された場合も、早めに受診しましょう。
思春期の伸びと、側弯の進み方は関係ある?
日本整形外科学会は、側弯症は背骨が成長する思春期に悪化する場合が多いとしています。日本側彎症学会の患者向けサイトでも、特発性側弯症は体の成長が止まるまで進み続ける傾向があり、始まった年齢が若く、残りの成長期間が長いほど進む可能性が高いとされています。骨の成長が成熟期に達すると、急に進むことはなくなるとされています。
大学病院の解説では、10〜12歳でコブ角が30度以上の場合は、9割の確率で進むとされています。そのため、整形外科では、角度だけでなく、これからどのくらい背が伸びそうかも考えて方針を決めます。身長の記録や、初潮・声変わりなど思春期の変化の時期を伝えると、判断の手がかりになります。
整形外科では、どんな流れで調べる?
整形外科では、背中の左右差を診察し、立った姿勢で背骨全体のエックス線写真を撮って、曲がりの角度を測ります。進み方を確かめるため、3〜12か月ごとにエックス線写真を撮って経過を見ることがあります。受診のときは、次のものを持っていくとよいでしょう。
- 学校から渡された受診のおすすめの用紙(結果を書いて学校に返す用紙がついていることもあります)
- 母子健康手帳や学校の記録から集めた身長の記録
- 初潮や声変わりなど、思春期の変化に気づいた時期
- 背中の痛み、しびれなど、気になる症状のメモ
治療はどのように決まる?
日本側彎症学会は、医学的根拠のある有効な治療は装具治療と手術治療だとしています。曲がりの程度や年齢などを考えて、おおむね下の表のように選びます。角度の目安は資料によって少し違い、最終的には担当の医師が判断します。
側弯症に特化した運動療法については、効果がまだ十分に確かめられておらず、行っている場合でも専門医による定期的な診察は欠かせないとされています。
| 側弯の程度(成長期) | 主な対応 |
|---|---|
| 25度未満の軽いカーブ | 装具をつけずに、定期的なエックス線検査と診察で経過を見る。進んだ場合は装具治療に移る |
| 20〜45度程度の中等度 | 進行を防ぐために装具治療を行う。成長が止まり進行がなければ、少しずつ装着時間を減らして終える |
| 高度の側弯 | 矯正して進行を防ぐ方法として手術を考える |
家庭で続けたいことは?
日本側彎症学会は、側弯症は成長期のどの時期にも起こりうるため、一度の検診で異常がなくても安心はできないとし、毎年の検診のほかに、家庭でも背中の状態を確かめることを勧めています。
- 前かがみの姿勢で、肩、背中、腰の高さに左右差がないかを後ろから見る
- まっすぐ立った姿勢で、肩の高さ、肩甲骨、ウエストのラインを見比べる
- 「軽い」と言われても、自己判断で通院をやめない
- 身長の伸びが大きい時期は、とくに受診の間隔を守る
本人には、どう伝えればよい?
「背骨が曲がっている」と言われると、本人も不安になります。「学校の検診は背中の左右差を確かめるもので、病院でくわしく見てもらうよう言われる人は毎年いる」「早く確かめておくと安心できる」と、落ち着いて伝えましょう。姿勢が悪いせいだと責める言い方は避けてください。
検診で服をめくられることや、背中を見られることに抵抗を感じる子もいます。検診の環境で気になることがあれば、学校に相談できます。日本側彎症学会の見解では、文部科学省の通知で、衝立やカーテンで囲むこと、男女別に行うこと、同性の教職員が立ち会うことなど、プライバシーを守る環境が求められていると紹介されています。
成長ホルモン治療を受けている、または考えている場合は?
成長ホルモン製剤の添付文書には、副作用として側弯症などの背骨の変形の進行が挙げられています。治療中の子どもや、治療を考えている子どもで側弯を指摘された場合は、整形外科の結果を主治医に伝えましょう。くわしくは「成長ホルモン治療と側弯症」のコラムで説明しています。
身長の伸び方そのものが気になる場合は、ノビケアの医師による無料相談(ビデオ通話)でも、お手元の記録を見ながらご相談いただけます。側弯症の診断や治療は、整形外科で受けてください。1回目は保護者の方だけでもかまいません。お薬の処方を検討する2回目には、お子さまにも参加していただきます。予約は公式LINEから受け付けています。
学校の側弯症検診についてよくある質問
Q. 姿勢が悪いせいで側弯症になったのでしょうか?
A. 特発性側弯症の原因は分かっておらず、かばんの重さや寝る姿勢などの生活習慣とは関連がなかったという研究があります。姿勢を注意するより、整形外科で確かめてもらうことを優先しましょう。
Q. エックス線検査を何度も受けて大丈夫ですか?
A. 側弯の程度を正確に測るには、エックス線検査が必要とされています。検査の回数や間隔の理由は、担当の医師に確かめてみましょう。
Q. 装具をつけることを本人が嫌がります。
A. 装具は、つけている時間が長いほど効果があるとされています。学校生活で困ることや本人の気持ちを、担当の医師と一緒に話し合ってみてください。
まとめ
学校の検診での「側弯症の疑い」は診断ではなく、整形外科でエックス線検査を受けて確かめる段階です。側弯症は背が大きく伸びる思春期に進みやすいため、早めに受診し、身長の記録と思春期の変化の時期を伝えましょう。経過観察と言われても、成長が続く間は通院を続けることが大切です。
お子さまの身長の伸び方が気になる場合は、医師による無料相談で、これまでの記録を見ながらご相談いただけます。予約は公式LINEからお受けしています。
公式LINEで無料相談を予約するこの記事は、ノビケアの医師が内容を確認しています(編集方針)。
参考にした資料
- 文部科学省「児童、生徒、学生、幼児及び職員の健康診断の方法及び技術的基準の補足的事項及び健康診断票の様式例の取扱いについて」(PDF、平成27年9月11日)
- 日本側彎症学会 側弯症TOWN(患者向けサイト)「運動器学校検診における側弯症について」
- 文部科学省「児童生徒等のプライバシーや心情に配慮した健康診断実施のための環境整備について(通知)」(PDF、令和6年1月22日)
- 日本整形外科学会「保護者・養護教諭・学校医向けFAQ」(X線での検査結果と問診の結果、前屈試験の信頼性)
- 日本側彎症学会「学校健康診断における側弯症検診に関する見解」(PDF、令和6年5月)
- 慶應義塾大学病院 医療・健康情報サイト KOMPAS「側弯症」(文責:整形外科、2025年10月10日更新)
- 日本側彎症学会 側弯症TOWN(患者向けサイト)「側弯症の発生頻度はどのくらいか?」
- 日本側彎症学会 側弯症TOWN(患者向けサイト)「側弯症は、どのような原因で起こるのか?」
- 日本側彎症学会 側弯症TOWN(患者向けサイト)「側弯症は、生活習慣に影響を受けるのか?」
- 日本側彎症学会 側弯症TOWN(患者向けサイト)「早期発症側弯症とはどのような病気か?」
- 日本整形外科学会「側弯症」
- 日本側彎症学会 側弯症TOWN(患者向けサイト)「側弯症は、いつ、どのくらい進行するのか?」
- 日本側彎症学会 側弯症TOWN(患者向けサイト)「側弯症の治療はどのように行われるか?」
- 日本側彎症学会 側弯症TOWN(患者向けサイト)「側弯症を早期に発見するためにはどうすれば良いのか?」
- PMDA「ノルディトロピン フレックスプロ注 添付文書」(2025年9月改訂 第3版)
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